Erasmus MC Persbericht Rotterdam, 03 februari 2015
Kraambedpsychose is effectief te behandelen
Onderzoekers adviseren lithium in eerste behandelplan voor moeders met een psychose na bevalling
Vrouwen met een kraambedpsychose herstellen eerder wanneer zij na slaapmiddelen en anti psychotische middelen ook lithium slikken. Zij hebben hierdoor minder kans op een terugval. Dat publiceerden onderzoekers van het Erasmus MC online in wetenschappelijk tijdschrift American Journal of Psychiatry. Het advies is onderdeel van het eerste behandelplan voor een kraambedpsychose. Een diagnose die nog altijd onderbelicht is en fatale gevolgen kan hebben voor moeder en kind.

Een kraambedpsychose komt bij één op de duizend vrouwen voor. Binnen een maand na de bevalling raken zij in de war en kunnen hierdoor een gevaar zijn voor zichzelf en hun kind. “Wereldwijd worden vrouwen met een kraambedpsychose niet eenduidig behandeld, omdat er nog veel onbekend is over het ontstaan van een psychose na de bevalling”, zegt psychiater Veerle Bergink. Zij stelde samen met andere onderzoekers van het Erasmus MC het eerste behandelplan op. De onderzoekers adviseren vrouwen hierin ook lithium te slikken na slaapmiddelen en anti psychotische middelen. Bergink: “Hierdoor hebben zij minder kans op een terugval. Na negen maanden is het mogelijk om de medicatie af te bouwen, want het lichaam van een vrouw is dan zo goed als hersteld.”

Bergink: “Wij volgden 64 vrouwen op de moeder en baby-unit van het Erasmus MC, waar wij vrouwen na een kraambedpsychose in het contact met hun kind begeleiden. De eerste drie dagen na de psychose geven wij de vrouwen uitsluitend slaapmiddelen, want slaapgebrek kan een trigger zijn voor een psychose. Ook bekijken wij in deze periode hoe het beloop van de ziekte is. Daarna krijgen de meeste vrouwen anti psychotische middelen om de acute fase van de psychose te behandelen. Vrouwen die na twee weken niet opknapten kregen daarbij lithium. Na een half jaar kregen vrouwen die na twee weken wel opknapten en geen lithium slikten vaker een terugval. Met lithium zijn vrouwen dus beter beschermd tegen een terugval. Ons advies is daarom om alle vrouwen met lithium te behandelen. Met dit behandelvoorstel herstelt 98 procent van de vrouwen in gemiddeld 40 dagen. In een enkel geval werkt de medicatie niet en is een behandeling met electroconvulsietherapie (ECT) nodig.”

De uitkomsten van het onderzoek staan online gepubliceerd in wetenschappelijk tijdschrift American Journal of Psychiatry.

Erasmus MC is het grootste Universitair Medisch Centrum van Nederland. Het zet zich in voor een gezonde bevolking. Bijna 13.000 medewerkers spannen zich dagelijks in voor excellente zorg door internationaal baanbrekend onderzoek en onderwijs. Zij vergroten de kennis over ziekte en gezondheid en verbinden de nieuwste wetenschappelijke inzichten met praktisch én preventief handelen, zodat patiënten hier optimaal van profiteren en gezonde mensen gezond kunnen blijven. Zichtbaar beter zijn en voorop blijven lopen op het gebied van complexe, innovatieve en acute zorg door samenwerking met anderen, zijn belangrijke ambities van het Erasmus MC.